간경화 완치 가능할까? 합병증, 예후, 치료 총정리
간경화는 ‘간이 굳는다’는 뜻처럼 간의 정상 조직이 딱딱한 섬유조직으로 바뀌는 질환입니다. 진행되면 다양한 합병증과 간암까지 이어질 수 있어, 단순히 ‘간이 안 좋다’는 수준을 넘어서는 중증 질환입니다. 그렇다면 간경화는 치료가 가능한 병일까요?
완치는 가능할까요? 간경화의 합병증, 예후, 치료 방법까지 아래 본문에서 자세히 알아보겠습니다.
간경화에서 나타나는 대표적인 합병증
간경화는 간 자체의 문제를 넘어, 전신에 다양한 합병증을 일으킵니다. 그중 가장 흔하고 중요한 합병증은 다음과 같습니다.
복수
복부에 비정상적으로 체액이 고이는 증상입니다. 배가 불러지거나 숨이 차는 증상을 유발하며, 감염이 동반되면 복막염으로 악화될 수 있습니다.
식도·위 정맥류 출혈
간으로 가는 혈류가 막히면서 혈압이 상승해, 식도나 위의 정맥이 확장되고 쉽게 파열될 수 있습니다. 피를 토하거나 검은색 변이 나올 수 있으며, 생명을 위협할 수 있습니다.
간성뇌증
간 기능 저하로 독성 물질이 뇌에 영향을 주어 인지기능 저하, 수면장애, 혼수 상태까지 이어질 수 있습니다.
간암 발생 위험 증가
간경화는 간암의 주요 위험 요인 중 하나입니다. 따라서 정기적인 간암 검진이 필수입니다.
간경화의 예후, 얼마나 심각할까?
간경화의 예후는 합병증 유무에 따라 크게 달라집니다. 초기에는 비교적 안정적으로 지낼 수 있지만, 합병증이 생기면 생존율이 급격히 낮아집니다.
- 정맥류 출혈 발생률: 10년 내 약 25%
- 복수 발생률: 10년 내 약 50%
- 합병증이 생기면 4년 생존율이 20~40%까지 감소
간경화의 중증도는 Child-Pugh 점수로 평가합니다. 황달 수치, 알부민, 프로트롬빈 시간, 복수, 간성뇌증 등 5가지 항목으로 평가하며, A, B, C 세 단계로 구분됩니다. C등급일 경우, 생존율이 매우 낮고 간이식이 필요할 수 있습니다.
간경화, 완치가가능한가요?
많은 분들이 궁금해하는 질문입니다. 간경화가 발생하면 기존의 정상 간조직은 완전히 회복되기 어렵습니다. 하지만 적절한 치료를 통해 간 기능이 호전되거나, 더 이상의 손상을 막을 수 있습니다.
대상성 간경변증 '치료와 관리로 회복 가능성 ↑'
이 단계에서는 간 기능이 유지되고 있어, 적극적인 치료와 생활 습관 관리로 진행을 막고 기능을 개선할 수 있습니다.
비대상성 간경변증 '간이식이 필요할 수도'
복수, 정맥류 출혈, 간성뇌증이 반복되면 간 기능 회복이 어렵고, 유일한 완치 방법은 간이식입니다.
간경화 치료는 어떻게 하나요?
간경화 치료는 원인 질환을 제거하고, 합병증을 관리하며, 간 기능을 최대한 유지하는 것을 목표로 합니다.
1) 원인 질환 치료
- B형·C형 간염: 항바이러스 치료
- 알코올성 간질환: 완전한 금주
- 자가면역성 간염: 면역 억제 치료
- 지방간/대사성 간질환: 체중 관리, 당뇨 조절
2) 합병증 관리
- 복수: 저염식, 이뇨제
- 정맥류: 내시경 치료, 베타차단제
- 간성뇌증: 변비 예방, 락툴로오스 복용
- 영양 관리와 정기 검진도 필수
3) 근치적 치료 '간이식'
심한 합병증이 반복되는 비대상성 간경변증의 경우, 간이식이 유일한 회복 방법입니다. 현재로선 간 이식을 대체할 치료는 없습니다.
간경화, 조기 발견이 정말 중요
간경화는 ‘침묵의 장기’라는 간에서 진행되는 만큼 초기 증상이 거의 없습니다. 따라서 아래 고위험군이라면 정기적인 검진이 필요합니다.
- B형·C형 간염 보유자
- 오랜 음주 습관이 있는 사람
- 비만, 당뇨 등 대사증후군이 있는 사람
6개월마다 간초음파와 간암 표지자 검사(AFP)를 병행하면, 간경화 진행 상태와 간암 위험 여부를 조기에 파악할 수 있습니다.
완전한 회복은 어렵지만, 대상성 간경변증 단계에서는 치료와 관리로 간 기능을 개선하고 진행을 막을 수 있습니다. 정기 검진과 생활 습관 개선이 예후를 좌우하는 핵심입니다.
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정리하자면, 간경화는 한 번 생기면 완전히 정상으로 되돌리긴 어렵지만, 적절한 치료와 관리로 진행을 막고 간 기능을 상당히 회복할 수 있습니다.
특히 조기에 발견해 대상성 상태에서 관리하면 간이식 없이도 충분히 일상생활이 가능합니다. 무엇보다 정기 검진과 생활 습관 개선이 간경화 관리의 핵심입니다.
FAQ
간경화는 완치가 가능한 질환인가요?
하지만 대상성 간경변증 단계에서는 적절한 치료와 생활 습관 개선으로 진행을 막고 간 기능을 회복시킬 수 있습니다. 비대상성 단계에서는 간이식이 유일한 근치적 치료입니다.
간경화에서 발생할 수 있는 합병증은?
이들 합병증은 생명에 위협이 될 수 있어 조기 관리와 정기 검진이 매우 중요합니다.
간경화는 어떻게 치료하나요?
조기 발견 시 간 기능 회복도 기대할 수 있습니다.
간경화는 어떻게 조기에 발견할 수 있나요?
B형·C형 간염 보유자, 과음자, 비만이나 당뇨 환자 등 고위험군은 6개월마다 간초음파와 간암 표지자(AFP) 검사를 통해 정기적인 검진이 필요합니다.
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