어깨 인공관절 수술 종류 및 회복 기간 총정리 (+ 역형 인공관절부터 재활까지)

어깨 관절은 무릎과 달리 체중 부하가 없는 관절이기 때문에 퇴행성 관절염이 비교적 드물게 발생합니다. 그러나 회전근개 파열 등으로 인해 인공관절 수술의 필요성이 증가하고 있습니다.

 

 

특히 역형 인공관절 수술의 등장으로 치료 범위가 넓어졌습니다. 어깨 인공관절 수술의 종류, 적응증, 회복 과정 등에 대해 아래에서 자세히 알아보겠습니다.

 

 

어깨 인공관절 수술 필요성

• 퇴행성 관절염: 연골과 뼈의 마모로 인해 발생하며, 전통적인 인공관절 수술로 치료합니다.
• 회전근개 파열: 어깨를 움직이는 주요 힘줄인 회전근개가 손상되어 역형 인공관절 수술이 필요합니다.

 

어깨 인공관절 수술 종류

1. 전통적인 인공관절 수술

• 적응증: 퇴행성 관절염으로 인해 관절 표면이 손상된 경우.

수술 방법

• 관절의 원래 형태를 유지하면서 손상된 뼈와 연골을 인공관절로 대체합니다.
• 주변 힘줄과 근육이 정상인 경우에 효과적입니다.

2. 역형 인공관절 수술

• 적응증: 회전근개가 광범위하게 파열되어 복원이 불가능한 경우.

수술 방법

• 관절의 구조를 반대로 설계하여 견갑골 측에 볼(ball)을, 상완골 측에 소켓(socket)을 설치합니다.
• 이를 통해 삼각근이 회전근개의 기능을 일부 대체하여 어깨의 움직임을 회복시킵니다.

 

수술 후 회복 과정과 주의사항

1. 초기 회복 단계 (수술 후 1개월)

• 팔걸이 보조기 착용: 약 4주간 보조기를 착용하여 어깨의 안정화를 도모합니다.
• 일상생활 제한: 무리한 움직임을 피하고 안정이 필요합니다.

2. 중기 회복 단계 (1~3개월)

• 보조기 제거 후 일상생활 복귀: 가벼운 활동은 가능하지만 무리한 동작은 피해야 합니다.
• 재활 치료 시작: 물리치료와 운동 범위 확대를 위한 재활이 중요합니다.

3. 완전 회복 단계 (3~6개월 이후)

• 근력 강화 운동: 어깨 근육의 힘과 유연성 회복을 위한 운동 실시.
• 일상활동 복귀: 대부분의 활동이 가능하며, 수술 전보다 통증이 감소하고 기능이 개선됩니다.

 

어깨 인공관절 수술 수명 및 관리

• 인공관절 수명: 일반적으로 15년 이상 사용 가능하며, 85% 이상의 환자가 특별한 합병증 없이 사용합니다.
• 재수술의 어려움: 어깨 인공관절 수술은 마지막 수술로 간주되며, 재수술이 어려움.

주의사항

• 낙상 예방: 고령 환자의 경우 골다공증과 보행 불안정으로 인한 낙상 위험이 높습니다.
• 골절 예방: 수술 부위 주변의 골절 발생 시 재수술이 곤란하므로 주의가 필요합니다.

 

어깨 인공관절 수술은 퇴행성 관절염이나 회전근개 파열로 인해 통증과 기능 저하를 겪는 환자에게 효과적입니다. 전통적인 인공관절은 관절염 치료에, 역형 인공관절은 회전근개 파열 복원이 불가능한 경우 적합합니다.

회복 기간은 약 6개월이 소요되며, 초기 안정화, 중기 재활, 후기 근력 강화 단계를 거칩니다. 수명은 평균 15년 이상으로 관리가 중요하며, 낙상 예방과 과도한 어깨 사용을 피해야 합병증 없이 사용할 수 있습니다.

 

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정리하자면, 어깨 인공관절 수술은 퇴행성 관절염이나 회전근개 파열로 인한 통증과 기능 저하를 효과적으로 개선합니다.

수술 방법과 적응증에 따라 결과가 좋으며, 환자의 적극적인 재활 노력이 중요합니다. 낙상 예방과 올바른 관리로 인공관절의 수명을 늘리고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

자주 묻는 질문 (FAQs)

Q1. 역형 인공관절 수술은 어떤 경우에 필요한가요?

회전근개가 광범위하게 파열되어 복원이 불가능한 경우에 역형 인공관절 수술이 필요합니다. 이 수술은 삼각근이 회전근개의 기능을 일부 대체하여 어깨의 움직임을 회복시킵니다.

Q2. 어깨 인공관절 수술 후 회복 기간은 얼마나 되나요?

수술 후 약 1개월간은 보조기를 착용하며 안정이 필요합니다.

3~4개월 정도 지나면 대부분의 일상생활이 가능하며, 6개월 이후에는 근력 강화 운동을 통해 완전한 회복을 기대할 수 있습니다.

Q3. 인공관절의 수명은 얼마나 되나요?

일반적으로 15년 이상 사용 가능하며, 85% 이상의 환자가 특별한 합병증 없이 인공관절을 사용할 수 있습니다. 적절한 관리와 주의로 수명을 더욱 늘릴 수 있습니다.

Q4. 어깨 인공관절 수술 후 어떤 활동을 피해야 하나요?

무거운 물건을 드는 행위나 과도한 어깨 회전 운동은 피하는 것이 좋습니다. 또한 낙상 위험이 있는 활동을 주의하여 수술 부위 손상을 예방해야 합니다.

Q5. 재수술이 필요한 경우는 언제인가요?

인공관절의 마모나 파손, 수술 부위의 감염, 주변 뼈의 골절 등이 발생한 경우 재수술이 필요할 수 있습니다.

그러나 어깨 인공관절 수술은 재수술이 어렵기 때문에 초기 수술 시 정확한 적응증과 수술 방법이 중요합니다.